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訪問看護ってなあに?

訪問看護ってなあに?

訪問看護って?
訪問看護とは、看護師などがお住まいを訪問して、主治医の指示や連携により行う看護(療養上の世話又は必要な診療の補助)です。
どうすれば訪問看護を受けられるの?
主治医やケアマネージャー、またはお近くの訪問看護ステーションにご連絡ください。

<医療保険で訪問看護を利用する場合>
赤ちゃんからお年寄りまで年齢に関係なく訪問看護がご利用いただけます。ご利用を希望する際には、主治医かお近くの訪問看護ステーションにご相談下さい。訪問看護ステーションでは、主治医が交付した「訪問看護指示書」に従い、必要なサービスを提供します。



<介護保険で訪問看護を利用する場合(要支援、要介護認定が前提です)>
「要支援1~2」または「要介護1~5」に該当した方は、ケアマネージャーに相談し居宅サービス計画に訪問看護を組み入れてもらいます。



●医療保険で訪問看護サービスを受け利用する場合
 1回のサービス時間・・・・・30分から1時間30分
●介護保険で訪問看護サービスを利用する場合
 1回のサービス時間・・・・・ 20分未満(早朝・夜間・深夜のみ)、
30分未満、
30分~1時間未満、
1時間~1時間30分未満、のいずれか

医療保険か介護保険かわからない場合は?
お近くの訪問看護ステーションへお電話にて直接ご相談ください。
訪問看護は誰が来てくれるの?
看護師免許を持つ看護師もしくは保健師・助産師が訪問看護を行います。
また、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が必要に応じて訪問しています。
訪問看護は、どんな人が受けられるの?
赤ちゃんからお年寄りまで、訪問看護を必要とする全ての方が対象になっています。
訪問看護って、何をしてくれるの?
主治医と連絡をとり、心身の状態に応じて次のようなケアを行います。

【ケアの内容(主なもの)】
○健康状態の観察と助言
 ・健康のチェックと助言(血圧・体温・呼吸・脈拍)
 ・病状の観察と助言
○日常生活の看護
 ・清潔、食生活、排泄のケア
 ・寝たきり予防のためのケア
○在宅リハビリテーション看護
 ・体位交換、関節等の運動や動かし方の指導
 ・日常生活動作の訓練(食事・排泄・移動等)
○精神・心理的な看護
 ・不安定の精神・心理状態のケア
 ・生活リズムの調整
○介護者の相談
 ・介護者の健康管理、日常生活に関する相談
○終末期の看護
 ・痛みのコントロール
 ・療養生活の援助、療養環境の調整
どんな機関が訪問看護をしてくれるの?
訪問看護を提供する機関には、次のような所があります。

■訪問看護ステーション
富山県には、37ヵ所(平成22年4月1日現在)の訪問看護ステーションがあります。
在宅で療養される皆様に、質の高い訪問看護サービスを提供するため、訪問看護師自身が運営するサービス機関です。

■医療機関(病院・診療所)
病院や診療所が、「訪問看護部門」を設け、在宅で療養が必要な状態で退院された方々や、病院・診療所に通院したり、往診を受けている方に訪問看護を提供している所があります。
訪問看護を受けるには、料金はいくらかかるの?
どの訪問看護機関からサービスを受けるのか、またどんな保険を利用するのかによって、料金は異なります。

以下に示すのはあくまでも目安の料金です。詳しくは、各訪問看護機関にご相談ください。
医療保険の場合は費用の額の1~3割となります。
介護保険の場合は費用の額の1割となります。
(その他については、必要に応じてご説明いたします。)
資料別紙1を参照してください。

交通費は医療保険の場合は、実費相当額です。
介護保険では交通費も訪問看護費(保険)に含まれています。ただし、通常実施地域外の訪問においては、交通費をいただきます。
訪問看護と訪問介護はどう違うの?
訪問看護は医療の立場で療養生活を支援します。
看護師は主治医から指示のもとに診療補助行為も行います。常に主治医と連携を保ち、本人の状態の変化などは主治医に報告し、その指示のもとに適切な看護処置を行います。
状態の変化に対応できるのでしょうか?
緊急訪問看護の体制があるステーションでは、利用者の同意を得て、居宅サービス計画に組み込まれると、状態の変化や病状の観察、緊急の処置、主治医との連携など、24時間いつでも迅速にお応えできます。
週に何回訪問してもらえるの?
<介護保険の場合>
ケアプランに基づき、必要に応じて何回でも訪問できます。
<医療保険の場合>
原則として週3回までですが、末期がんや厚生労働大臣が定める疾病等の方は、毎日訪問できます。
    また、主治医の特別指示があれば、その日から14日間は訪問できます。

詳しくは、各訪問看護ステーションにご相談ください。
病院では点滴をしていますが、家に帰ることができますか?
主治医の指示を受け、訪問看護により、点滴の管理を行うことができます。
最期まで家族と家で過ごすことはできますか?
ご本人とご家族の希望があれば、最期までご自宅で過ごすことができます。
ご本人やご家族ができるだけ不安なく過ごせるよう、主治医等と連絡をとり、訪問している看護師が支援いたします。
痛みがでたらどうするのですか?
主治医や訪問している看護師にご相談ください。
  自宅でも主治医との相談により、鎮痛剤などを使用して痛みを緩和することができます。
プライバシーは?
安心して訪問看護をご利用いただけるよう、利用者やご家族の人権とプライバシーを尊重し、看護上で知り得た秘密は、決して口外しないことをお約束いたします。
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